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保定市第二中心医院 新增医疗服务价格项目(试行)公示1

  • 分类:院务公开
  • 发布时间:2020-11-03
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保定市第二中心医院 新增医疗服务价格项目(试行)公示1

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保定市第二中心医院

新增医疗服务价格项目(试行)公示

 

按照河北省医疗保障局、河北省卫生健康委员会冀医保字【201950号、【202045号文件要求,经我院研究决定,对新增医疗服务项118项制订试行价格,并书面告知保定市医疗保障局、市卫生健康委员会。现对《新增医疗服务项目目录》予以公示,欢迎监督。

公示时间:2020113日至20201110

联系电话:0312-3966222

 

 

                                             保定市第二中心医院

                               2020113

 

医保〔202045号文新增医疗服务项目(试行价)

序号

财务分类

项目编码

项目名称

计价单位

价格

内涵

除外内容

说明

1

C

110200008

专科护理门诊诊察费

20

专科护理门诊护士利用护理门诊平台,以其专有的知识为患者提供健康评估、与治疗相关的护理管理、监测患者健康状况等诊疗服务。挂号、初建病历,核实就诊信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般护理体检,书写病历,根据病情提供有效的护理和治疗服务(不含相关护理治疗操作)。

 

 

2

C

111000011

多学科联合诊疗(MDT

240

三个及以上相关学科的专家,形成相对固定的专家组,针对某一器官或系统疾病,由MDT团队共同讨论确定诊疗方案。MDT团队成员由副高职称及以上专家组成。

 

在三个学科专家基础上,每增加一个学科专家加收80元。

3

F

120100019

体位排痰

15

适当体位,胸背部叩击,训练与指导咳嗽咳痰方法。

 

 

4

F

120100020

中心静脉导管护理

44

PICC导管维护、完全植入式静脉输液港维护、颈内静脉置管维护、股静脉置管维护、锁骨下静脉置管维护等。核对患者信息,评估患者病情、合作程度、穿刺点及导管周围皮肤情况等,解释其目的取得配合,观察管路通畅情况,测量外露导管长度等,必要时测量臂围,打开中心静脉置管护理套件,带无菌手套,严格无菌操作进行消毒,防止导管阻塞和管理感染,更换正压接头并使用一次性预充式冲洗导管器,脉冲式正压封管,更换无菌敷料及导管固定装置,再次测量管路长度、记录。

导管固定装置、一次性专用针

 

5

F

120100021

压疮护理

56

指根据压疮评估表确定压疮分级及危险因素,评估病情、压疮伤口类型,对有发生压疮风险的患者采取定时翻转,取适当体位,必要时采取保护措施。核对患者信息,做好解释取得配合,取适当体位,根据伤口干湿组织范围大小等,选择相应的无菌伤口敷料和药物,暴露创面,用生理盐水清理创面去除坏死组织,用蘸有消毒液的棉签消毒周围皮肤,测量创面大小并确定压疮分期,如有腔隙或窦道用装有生理盐水的无菌注射器(或头皮针)冲洗,按无菌操作原则换药,观察受压部位情况防止压疮再次发生或加重,处理用物,并记录。必要时报告医生请求相关科室会诊。

功能性敷料

 

6

F

120100022

压疮风险评估

20

对长期卧床或有压疮风险的病人进行压疮风险评估。测量生命体征,询问病史,依据褥疮风险因素评估表内容,对患者进行主观的(感觉)和客观的(活动力、移动情况、营养、摩擦力)评估,出具评估报告。

 

 

7

F

120100023

基本生活能力评估

20

应用ADL量表对患者基本生活能力进行评估,仅限于入院及病情变化时间评估。

 

 

8

E

120300003

一氧化氮吸入治疗

小时

72

含一氧化氮气体

 

 

9

E

120400016

静脉留置针穿刺术

20

评估患者及穿刺部位等,核对医嘱及患者信息,取适当体位使用无菌压脉带,选择穿刺部位,皮肤消毒(直径大于5厘米),再次核对患者信息,静脉穿刺,用无菌敷料进行固定,协助患者恢复舒适体位,处理用物,观察输液反应。

留置针、无菌透明敷料

 

10

E

120400017

有创血压监测动脉置管术

74

消毒铺巾,局部麻醉,穿刺深动脉,放置套管针,穿刺动脉,放置鞘管,连接测压套件,进行动脉内压力监测。

传感器、动脉留置针

 

11

E

120400018

持续动静脉管路加压冲洗

小时

3

应用加压设备加压持续冲管,保持管道通畅防止堵塞 

 

 

12

E

120600005

伤口负压辅助愈合治疗

15

应用指征:①创伤:大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤;②骨科:开放性骨折合并软组织缺损、肌腱外露或骨外露、慢性骨髓炎合并创面经久不愈合、骨筋膜室综合症;③普外科:乳腺癌根治术后创面引流、直肠癌Miles根治术后引流、会阴部创面的引流;④烧伤:一期缝合后无法植皮的烧伤创面;⑤其他:糖尿病性溃疡、褥疮、植皮后对植皮区保护、其他外科手术后伤口严重感染、迁延不愈。伤口内的负压须实时监测。含慢性溃疡修复术、清创缝合、引流管引流、换药等。

负压辅助治疗系统用耗材

 

13

E

121500003

人工辅助通便

33

评估患者病情及腹胀程度等,核对医嘱及患者信息,解释其目的取得配合,屏风遮挡,取适当体位,合理暴露臀部,戴手套,用指润滑剂涂抹手指,手工协助排便或挤入开塞露或甘油灌肠剂或栓剂插入肛门,处理用物,观察并记录。

 

 

14

D

220500003

胎儿三维超声成像

330

采用具有三维成像功能的超声仪,对胎儿获取二维图像后,合成三维超声图像,并多切面、多角度进行观察。作出诊断报告,图文报告。

图像记录、造影剂、医用超声耦合剂(消毒、杀菌型)*

 

15

H

270400003

细胞蜡块制作

30

痰、乳腺溢液、其他体液和灌洗液如胸水、腹水、尿液、心包液、脑脊液、精液、唾液、龈沟液经离心,取沉淀组织,经固定、脱水、包埋,制作形成细胞蜡块,供后续工作使用。含上述技术过程中所产生的废液、废物的处理。

 

 

16

H

270800010

院外会诊用切片复制

10

从原石蜡块制作供院外会诊的普通染色(HE),不染色的切片,涂胶切片或组织膜片(不超过50微米厚)

 

 

17

D

310503006

牙周探诊

147

用牙周专用刻度探针进行牙周袋、附着水平测量和判定:每牙检测6个位点,取平均值;全口所有检测牙同法测定,计算全口平均值;并记录于专用记录表内。

 

指全口

18

E

310603005

高流量呼吸湿化治疗

小时

18

评估患者病情,核对医嘱及患者信息,安装管路及湿化罐,连接氧源,调节吸入气体流速、温度及氧浓度,严密监测患者病情及缺氧程度,做好各项护理及记录。

加热呼吸管路、鼻塞导管、气管切管接头

温度31°C-37°C,高流量2-70L/min,吸氧浓 21%-100%

19

E

310605028

经电子支气管镜防污染保护性灌洗采样

542

局麻,插入电子支气管镜,观察气道变化,应用一次性保护性灌洗导管对目标肺段进行生理盐水肺泡灌洗。标本送微生物学等检查。含电子支气管镜检查术。不含监护。

 

 

20

E

310901011

经内镜异物取出术

706

采用电子胃肠镜在直视下按照异物形态及大小不同选用适当器械,取出异物或设法让异物通过肠道排出体外;术中及术后严密观察。

异物钳

 

21

E

310902014

经电子内镜食管胃十二指肠息肉高频电凝切除术

800

咽部麻醉,润滑,消泡,经口插入电子胃镜,胃镜检查,置入圈套器圈套息肉,采用高频电凝电切除息肉。图文报告。不含监护、病理学检查。

软组织夹、一次性内镜用注射针、息肉切除器*、高频止血钳

每增加1个息肉加收10%,每次加收最多不能超过指导价格

22

E

310903022

经电子内镜结肠息肉高频电凝切除术

830

清洁肠道,镇静,润滑肠道,电子结肠镜自肛门插入,结肠镜检查,寻查息肉,圈套器圈套息肉,高频电凝电切除息肉。图文报告。不含监护、病理学检查。

软组织夹、一次性内镜用注射针、息肉切除器*、高频止血钳

每增加1个息肉加收10%,每次加收最多不能超过指导价格

23

D

311201081

胎心监护仪下胎心监测

80

铺一次性检查垫,使用胎心监护仪,定位胎心并固定胎心探头,将宫缩探头固定于宫底,持续监护20分钟,出具监护报告。

 

 

24

D

311400068

皮肤镜检测诊断

部位

100

选取不同的皮肤镜镜头以不同距离予皮损微距摄影,应用皮肤镜所带的软件就皮损色泽、边界、形态进行量化分析,出具检测报告。

 

每增加一个部位加收30元。

25

G

330100020

椎间小关节封闭阻滞

171

消毒铺巾,穿刺注药进行单侧或双侧阻滞。不含监测项目、特殊检查、麻醉监护下镇静。

 

 

26

G

330100028

麻醉恢复室监护

小时

356

在麻醉恢复室内,监测仪连续无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度监测,经气管内导管或面罩吸氧,吸痰,拔除气管导管等呼吸道管理或呼吸机支持,静脉输液,麻醉作用拮抗等。

 

 

27

G

330611011

鼻内镜鼻咽肿物切除术

1166

消毒铺巾,鼻内镜下,经鼻咽肿物一侧进入,也可切除中鼻甲部分、下鼻甲后部,以便更充分暴露术腔,暴露鼻咽部肿物,可应用电动切割器切除肿物,碘仿纱条填压。

 

 

28

G

330703037

局限性纵隔淋巴结清扫术

3336

指切除小于6站的纵隔和肺门淋巴结。探查纵隔和肺门淋巴结 ,解剖并摘除淋巴结(小于6)。不含胸部肿瘤切除手术、病理学检查。

 

 

29

G

330803033

体外人工膜肺(ECMO)安装术

1413

预充管道,腹股沟切口经股动静脉,或经右心房和升主动脉,或颈部穿刺经颈动静脉,置入管道。

 

 

30

G

330803034

体外膜肺(ECMO)的血泵更换术

1413

消毒,短暂全麻,减小血泵流量,暂停辅助,夹闭灌注管及引流管,更换血泵,重新排气,启动血泵。

 

 

31

G

330803035

体外膜肺(ECMO)的膜肺更换术

1413

消毒,短暂全麻,减小血泵流量,暂停辅助,夹闭灌注管及引流管,更换膜肺,重新排气,启动血泵。

 

 

32

G

330803036

体外膜肺(ECMO)撤除术

1413

消毒,局麻或全麻,游离阻断股静动脉,撤除股动静脉管道,收紧股静脉荷包线,缝合股动脉切口,皮肤切口缝合。

 

 

33

G

330804073

大隐静脉取材术

1045

消毒铺巾,沿大隐静脉走行切口,显露游离大隐静脉主干,切断、结扎各分支,切取适当长度的大隐静脉,两残端结扎,检查切取段大隐静脉有无破裂口或漏血,必要时结扎、缝扎遗漏分支和破裂口,肝素盐水(或罂粟碱)浸泡,分层缝合皮下及皮肤切口。

 

 

34

G

330900022

锁骨上窝淋巴结摘除术

802

平卧位,麻醉后消毒铺巾,颈部切口,切开皮肤、颈阔肌、皮下脂肪、切断胸锁乳突肌,解剖颈内静脉牵向内侧,完善显露锁骨上窝,游离淋巴结,结扎输入输出淋巴管,完整摘除淋巴结,依次关闭切开各层。

 

 

35

G

330900023

淋巴结切取活检术

655

指全身各部位体表淋巴结。定位,消毒铺巾,局麻,切开皮肤,显露淋巴结及邻近血管,切取淋巴组织,送检,压迫止血。不含病理学检查。

 

 

36

G

331003024

结肠癌姑息切除术+短路

3380

逐层进腹,探查,将病变结肠局部切除,肠肠吻合,止血,经腹壁另戳孔置管固定,清点器具、纱布无误,冲洗腹腔,逐层关腹。

血管夹

 

37

G

331004038

会阴部扩创术

1%体表面积

131

指会阴部未愈合创面的后期去除坏死组织,过度生长的肉芽组织的手术操作,术区皮肤消毒,彻底清除局部坏死组织,2500-5000毫升生理盐水清洗创面,止血后创面用其它组织或敷料覆盖。不含植皮术、皮瓣修复术。

 

 

38

G

331008032

开腹腹腔病变活检术

1753

指任何腹腔手术中各种器官组织可疑病变切取,送检,止血,缝合。不含病理学检查。

 

 

39

G

331008034

经腹盆腔淋巴结切除术

1992

消毒铺巾,开腹,探查盆腹腔及盆腔淋巴结,剪开后腹膜,暴露盆腔双侧血管淋巴解剖 ,行盆腔各组(髂总、髂内、髂外、闭孔、腹股沟深淋巴结组)淋巴结切除术。

 

 

40

G

331008035

经腹腹主动脉旁淋巴结切除术

2449

消毒铺巾,开腹,腹腔探查,剪开后腹膜,暴露腹主动脉及下腔静脉,腹主动脉及下腔静脉周围淋巴结切除。含淋巴结活检术。

 

 

 

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