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★我院成功开展首例动脉溶栓联合机械碎栓治疗视网膜动脉阻塞手术

  • 分类:医院新闻
  • 发布时间:2018-10-24
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★我院成功开展首例动脉溶栓联合机械碎栓治疗视网膜动脉阻塞手术

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近日,我院成功为一名患有视网膜动脉阻塞的女性患者实施了动脉溶栓联合机械碎栓治疗手术,术后患者重见光明。

患者张某,52岁,曾患高血压病史、糖尿病史,某日右眼视力突然下降,在我院眼科门诊检查后发现视力已到0.1,进一步行眼底荧光血管造影初步诊断为视网膜中央动脉阻塞,随即入住眼科病房,在采取扩血管、营养神经等保守治疗后效果欠佳次日晨起,患者感到眼前只有光感,右眼几乎失明。我院神经内二科医师紧急会诊,行经颅彩色多普勒超声后提示患者左侧大脑前动脉中重度狭窄,左侧颈内动脉末端中度狭窄,右侧眼动脉血流速度下降,考虑目前能挽救患者视力的唯一可行手段为眼动脉溶栓治疗,医务人员迅速与患者及家属交代眼动脉溶栓的可行性及风险,经患者及家属同意后,神经内二科、导管介入室医务人员争分夺秒,迅速完善术前准备。根据术前造影结果,果断实施了尿激酶动脉溶栓+微导丝眼机械碎栓手术。术中,患者右眼视力时好时,患者十分紧张,手术医师也倍感压力最终通过医护人员齐心协力,共同配合,患者视网膜中央动脉成功开通我院首例动脉溶栓联合机械碎栓治疗视网膜动脉阻塞手术最终顺利完成。随后,患者转入神经内二科病房,给予抗凝、抗血小板聚集激素等后续治疗出院时患者基本可以读书看报,提高了患者的生活质量,患者及家属激动不已,连声表示感谢。

    近年来,随着介入医学的迅速发展和普及,超选择性眼动脉溶栓已作为视网膜动脉阻塞的首选方法通过导管将尿激酶或阿替普酶注射在眼动脉栓塞点,恢复组织灌注及时营救受到缺血缺氧损害的视网膜神经细胞,以此恢复有效视力。有研究表明如能在发病612小时内进行眼动脉溶栓治疗,则能挽救呈半缺血状态的视网膜细胞,或可完全恢复视力。我们坚信,随着院医疗技术水平不断发展,科室间的协作不断加强,必将使更多的眼动脉及其分支阻塞患者得到及时有效的治疗

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