随着我国人口老龄化加剧，老年健康越来越受到社会广泛关注。老年人器官功能减退，口腔疾病发病率也逐渐增高。有些老年人会拥有两副“牙齿”，第一副牙齿即口腔内存留的真牙，第二副牙齿为佩戴的假牙。若口腔卫生清理不当，易引起龋齿、牙周病等。那么老年人该如何正确刷牙保障口腔健康呢？

一、正确有效地清洁真牙及假牙

    1.清洁真牙：用牙刷蘸取牙膏后放于要清洁的牙齿上，按照先上再下、先后再前、先里后外的顺序，清理口腔内每颗牙齿及其牙龈，刷牙的力度要轻柔，可采用上下竖刷或者画圆圈方法刷牙，切忌暴力横刷；每次刷牙时间3分钟以上；养成每日早晚餐后及时刷牙的良好习惯。每次进食后用牙线或牙缝刷清理牙间隙，及时漱口，去除口腔内食物残渣。已形成的牙石，要到专业机构进行洗牙。

    2.清洁假牙：假牙有固定式及活动式。固定式的清洁方法同真牙。对于可摘的活动假牙，每次饭后都应取出，用牙刷刷洗上面的食物残渣，清洗干净后再戴上，不能用酒精浸泡或者开水煮沸消毒。晚上睡前应取下假牙，浸泡在盛有凉水的漱口杯中。若佩戴假牙出现不适应到专业机构调试，不能自行调整或勉强使用，否则易造成粘膜损伤甚至癌变。

    3.生活不能自理老人牙齿的清洁：需陪护或家属帮助老人进行牙齿清洁，对张口受限者用镊子夹住棉球或者手指缠上纱布沾湿生理盐水对牙齿进行擦拭。

二、刷牙用具选择和使用时的注意事项

    刷牙用具主要有牙刷、牙膏，还有牙间刷或者牙线棒。老年人在选择和使用刷牙用具时应注意如下事项：

    1.牙刷的选择和使用：牙刷宜选择刷头小的中软毛刷，清洁牙齿同时可以起到按摩牙龈的作用；刷毛太硬易损伤牙龈组织，刷头太大不灵活，清洁口腔最里面牙齿时比较困难。

    牙刷不宜长期使用，建议3个月更换一次，若长期使用会导致牙刷毛变形卷曲，不仅失去清洁能力，还会擦伤牙龈组织。牙刷用后应刷头朝上放置阴凉通风处，保持刷头干燥，勿将牙刷放在密闭的牙刷盒中或刷头倒置于漱口杯内，会导致刷头上细菌滋生繁殖，细菌通过刷牙进入口腔黏膜，引发口腔黏膜疾病甚至更严重后果。

    2.牙膏的选择：建议选用含氟牙膏。

    3.牙间刷和牙线的选择和使用：牙间刷及牙线是牙刷清洁口腔最有利的助手。选用牙间刷需根据牙齿间隙大小选择，牙间隙大的选择粗点的牙间刷，牙间隙小的选择细点的牙间刷；牙间刷使用时把刷毛放到两颗牙的间隙中，上下左右来回刷动即可。牙间刷应注意每周更换。

    牙线适用于牙齿无间隙或者牙间接触较紧密者。牙线种类很多，如普通成卷牙线、特效牙线、牙线棒等，对于大多数老年人来说牙线棒简便易学。使用牙线时，把牙线轻轻地顺着牙齿邻面的弧度，力量轻柔拉锯式的深入到间隙内，顺着间隙一侧的牙面进行上下提拉，完成后再继续另一侧，清除牙间隙里面的食物残渣。切忌使用暴力压入，易损伤牙龈。但牙线棒为一次性不能重复使用，一旦折断嵌塞牙缝内可导致牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙周炎等。

    所以把牙齿刷干净真的不简单，牙齿的邻面、里外面、咬合面要“面面俱到”，这样才能做到360度无死角的清洁牙齿，您做对了吗？

参考文献：

1.《口腔预防医学 》第4版，人民卫生出版社

2.Suri V,Suri V.Menopause and oral health[J].J Midlife Health,2014,5(3):115-120.

供稿：口腔科 马素伟

排版：谢建武

审核：张晓娟

主审：刘冬梅