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【健康科普】关注肺健康 了解“慢阻肺”

  • 分类:健康科普
  • 发布时间:2023-10-25
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【健康科普】关注肺健康 了解“慢阻肺”

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60岁的张先生最近总是胸闷,喘不上气,以为是心脏出了问题,赶紧到医院检查,结果在心内科的检查结果都是正常的,那张先生到底是哪儿出了问题呢?心内科医生建议张先生不妨到呼吸科看一看,经过问诊得知张先生竟然有长达40年的烟龄,现有这些症状很有可能是慢阻肺的表现,所以给张先生安排了肺功能检查,结果和预计的一样,张先生已经出现了中重度阻塞性通气功能障碍,医师根据病情给张先生开具了吸入性药物及口服药,经过规范治疗,张先生胸闷、气喘的症状很快得到了缓解。

那什么是“慢阻肺”呢?得了“慢阻肺”会有哪些表现及治疗方法呢?今天就带大家来系统的了解一下。

一、什么是慢阻肺?

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD),是一种常见的、可预防、可治疗的疾病,以持续性存在的不完全可逆、进行性加重的呼吸道症状和气流受限为特征。《中国成人肺部健康研究》显示,我国慢阻肺患者近1亿,每年因慢阻肺死亡的人数超过100万,但因其他共患病的影响,慢阻肺存在严重的漏诊和误诊,多数情况下,当病情发展至一定程度时,慢阻肺病才被确诊,此时已经发生了不可逆转的肺功能病理损伤,导致预后不佳。慢阻肺应当早诊早治,及早管理,延缓病情进展,提高生活质量。

二、出现哪些症状提示有可能患慢阻肺?

01慢性咳嗽:是慢阻肺患者最早出现的症状,常以晨起和夜间阵咳为主,可迁延多年。

02咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

03气短或呼吸困难:早期在较剧烈活动时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短,是慢阻肺的标志性症状。

04喘息或胸闷:常见于重症或急性加重患者。

三、哪些人容易患慢阻肺?

01长期吸烟及二手烟暴露者。

02长期暴露于生物燃料:烧火做饭、室内用炉火取暖、长期接触厨房油烟等。

03频繁或严重的呼吸道感染、哮喘、鼻窦炎、结核病等。

04慢阻肺家族史。

四、慢阻肺的诊断方法

根据吸烟等高危因素史、临床症状和体征等资料,临床可以怀疑慢阻肺,但慢阻肺的确诊还是要靠“肺功能检查”。肺功能检查是一种无创的物理检查方法,简单且无痛苦,很容易被接受。

五、哪些人群需要做肺功能检查?

0140岁以上,每天吸烟20支以上超过15年,有活动后气短或慢性咳嗽、咳痰症状。

0240岁以下,常年吸烟或吸入二手烟,冬季或在空气质量不佳的环境出现慢性咳嗽、咳痰、胸闷症状。

03有慢阻肺家族史,经常暴露于油烟、粉尘、有毒有害化学气体、重金属工作环境,经常咳嗽、咳痰。

04爬楼梯、做家务时比同龄人容易出现呼吸困难、胸闷、气短、活动耐力下降等。

六、如何防治慢阻肺?

01戒烟:是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预措施,在疾病的任何阶段开始戒烟,都有利于防止疾病进展。

02接种疫苗:9月-11月份是接种流感疫苗的最佳时期,可以每年接种1次。大于65岁的患者需要接种肺炎球菌疫苗,可以每5年接种一次。新冠疫苗可预防新冠病毒感染并减轻感染后症状,慢阻肺患者应根据国家建议接种新冠疫苗。

03健康的生活习惯:生活起居室要勤通风换气,保持环境清洁卫生;勤洗手,规范佩戴口罩;多吃易消化的优质蛋白,加强营养,增强免疫力。

04坚持规范用药:尤其是吸入药物的治疗,通过局部给药、迅速改善症状、减少急性发作。另外关于“抗生素”的使用,并不是用的越多、越久效果越好,而是应该结合肺部影像、痰液性状、参考药敏结果,由专科医师指导用药。

05长期家庭氧疗:慢性呼吸衰竭患者,在医生指导下,在家中低流量吸氧或佩戴无创呼吸机等治疗,可改善呼吸困难及缺氧症状。

06呼吸康复治疗:日常生活中很多简便易行的方法都可潜移默化的改善呼吸功能:如腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操等,还可通过唱歌、瑜伽、太极拳等娱乐活动锻炼肺功能。            

07定期复查、遵医嘱用药:慢阻肺是一种慢性疾病,治疗是长期性的,遵医嘱用药尤其重要;患者应定期复查肺功能,评估病情,及时调整治疗方案,以便稳定病情,减少住院。

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