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【健康科普】子宫颈癌可以这样预防

  • 分类:健康科普
  • 发布时间:2024-09-10
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【健康科普】子宫颈癌可以这样预防

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子宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,严重影响女性的身体健康和生命安全。目前已明确高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是子宫颈癌的主要致病原因[1]。

一、什么是HPV?

HPV(人乳头瘤病毒)是一种高度宿主特异性病毒,能引起人类皮肤和黏膜的多种乳头状瘤或疣或宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。主要通过性接触传播[2],也可通过其他方式如:直接接触感染部位、间接接触污染物和母婴直接传播。

二、HPV感染会导致哪些疾病?

HPV有多种基因型,不同基因型的感染可导致不同临床病变。HPV被分为低危型和高危型,高危型与宫颈癌的发生关系密切。

(1)低危型HPV感染:主要引发皮肤病,如尖锐湿疣、扁平疣等良性疾病,如HPV6、11、42、43.44型。

(2)高危型HPV感染:高危型持续感染与宫颈癌、肛门癌等恶性病变密切相关。如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68型。

三、如何预防HPV ?

(1)接种HPV疫苗:是预防HPV感染的有效方法,可以降低感染风险和相关疾病的发生。

(2)定期进行宫颈癌前筛查:包括HPV、TCT检查[3]。

(3)健康的生活方式:均衡饮食、适当运动、充足睡眠和避免不良性行为等,提高免疫力,降低感染HPV的风险。

(4)避免多个性伴侣、过早性行为,戒烟也是预防HPV感染的重要措施。

四、HPV疫苗有哪些?

宫颈癌是目前公认的可通过接种HPV疫苗“预防”的唯一恶性肿瘤,且可通过规范筛查做到早诊早治,达到有效控制[4]。为了获得最佳预防效果,建议在适用年龄范围内接种合适价次的HPV疫苗,并遵循当地卫生部门的建议和指导。

五、感染HPV就一定会得宫颈癌吗?

大多数HPV感染是一过性的,且人体免疫系统通常能够自然清除。

高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌的主要风险因素,因此及时发现和治疗HPV感染对于预防宫颈癌至关重要。

六、接种疫苗后多久可以怀孕?

一般建议是全程(共三剂次)接种完HPV 疫苗后至少三个月再怀孕。

七、接种HPV疫苗后,是否仍需要定期进行宫颈癌前筛查? 

HPV疫苗虽然能预防多种类型的HPV病毒感染,但并不能对所有类型的病毒都起到预防作用。无论是否接种了HPV疫苗,女性都应定期进行宫颈筛查(TCT和HPV),以监测宫颈健康状况并及早发现病变。

 

疫苗接种小贴士:

1.接种对象:

9-45岁女性。

尚未证实本品对已感染疫苗所含HPV型别的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于HPV的风险升高,特别是随着性生活开始后暴露于HPV的风险更为显著,因此建议尽早接种。

2.免疫程序:

(1)双价HPV:本品推荐于0、1和6月分别接种1剂次,共接种3剂。

(2)四价HPV、九价HPV:推荐于0、2和6月分别接种1剂次,共接种3剂。

3.接种禁忌:

(1)对疫苗的活性成份或任何辅料成份有超敏反应者禁用。

(2)注射本品后有超敏反应症状者,不应再次接种本品。

4.孕期及哺乳期妇女用药:

在本品接种期间应避免妊娠。哺乳期妇女应慎用[5]。

参考文献:

[1]Lazare C,Xiao S,Meng Y,et al.Evaluation of cervical intraepi thelial neoplasia occurrence following the recorded onset of per sistent high-risk human papillomavirus infection:a retrospec tive study on infection duration[J].Front Oncol,2019,9:976

[2]de Sanjosé S,Brotons M, Pavón MA. The natural history of hu man papillomavirus infection[J]. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol,2018,47:2-13. [4] WHO guideline for scre

[3]王临虹,赵更力.子宫颈癌综合防控指南[M].2版.北京:人 民卫生出版社,2023:1-114。

[4] Perkins RB,Guido RS,Castle PE,et al.2019 ASCCP risk-based management consensus guidelines for abnormal cervical cancer screening tests and cancer precursors [J]. J Low Genit Tract Dis,2020,24(2):102-131.

[5]李双,人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识 ,协和医学杂志, 2021-03-30。

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