近期，一位反复便血的患者来到消化内科门诊就诊，患者行胃肠镜检查后未发现出血病灶，接诊医生建议行小肠胶囊内镜检查，最终明确了病灶。

    什么是小肠胶囊内镜？怎么检查呢？我们来听听消化内科专家为我们讲述无痛苦的胶囊内镜相关知识。

    胶囊内镜有磁控胶囊胃镜和小肠胶囊内镜两种。患者只要吞下一颗胶囊药物大小的胶囊内镜，医生就能把隐藏在患者胃内和小肠里的病灶看得清清楚楚。

一、磁控胶囊胃镜

1、什么是磁控胶囊胃镜？

磁控胶囊胃镜是一种新型舒适化胃镜检查手段。受检者吞服胶囊（内置微型彩色照像机），检查者利用姿态控制器对胶囊的姿态和位置进行控制，胶囊对人体胃内的腔道进行连续拍照，并以数字信号无线实时传输给体外携带的图像记录仪，医生通过影像工作站调阅记录仪收到的图像资料即可对病情做出分析诊断。                         

2、磁控胶囊胃镜检查的适应症有哪些？

（1）适应症：有或无上消化道症状拟行上消化道内镜检查者

（2）最佳适应症：

①不愿接受或不能耐受传统胃镜（含无痛胃镜）或存在胃镜检查高风险人群

②健康管理（体检）人群胃部检查

③胃癌（浅表性肿瘤等）的初步筛查

④胃溃疡、胃息肉、胃底静脉曲张、糜烂性与萎缩性胃炎等病变检查随访

⑤药物相关性胃肠粘膜损伤的评估与监测

⑥无接触式（含远程操控）内镜检查

（3）相对适应症：

①急性上消化道出血（血流动力学稳定）

②食管静脉曲张与Barrett食管等病变

③十二指肠溃疡与息肉等十二指肠病变

④胃部分切除及内镜微创治疗术后复查随访

⑤若胃部检查后可完成小肠检查，适应症同小肠胶囊内镜

二、小肠胶囊内镜

1、什么是小肠胶囊内镜?

小肠胶囊内镜是一次性胶囊状的无线检查工具，借助胃肠动力作用向前推进，自动拍摄肠道黏膜情况，拍摄的图像通过无线传输方式传输至患者佩戴的数据记录仪中。

小肠胶囊内镜检查系统主要由胶囊内镜、有数据记录仪的传感系统、用于图像查看分析的计算机工作站组成。

2、小肠胶囊内镜适应症有哪些？

（1）不明原因的消化道出血及缺铁性贫血

（2）疑似小肠肿瘤

（3）疑似克罗恩病

（4）监控小肠息肉病综合征的发展

（5）疑似或难以控制的吸收不良综合征（如乳糜泻等）

（6）检查非甾体类抗药相关性小肠粘膜损害

（7）临床上需要排除小肠疾病者

（8）消化道体检

三、胶囊内镜的优势

1、胶囊磁控内镜无需插管

2、无痛、无创、无麻醉：胶囊体积小，进入体内无异物感、不适感，检查无需麻醉，无创伤，无不良反应。

3、无交叉感染：胶囊采用无菌耐酸性医用高分子材料针孔独立包装，无毒无刺激，一次性使用。

4、全方位：胶囊可在胃腔内全方位各角度的进行控制拍摄，不遗任何可疑病灶。

5、检查快捷：只需随水吞服一粒小小的胶囊，15分钟左右胃部检查即可完成。

6、操作简便：受检者只需穿戴好记录仪，吞服胶囊，并饮用一定量的清水即可。

7、图像清晰：高清摄像头配合自动曝光控制，提供清晰大视角的临床图像，异常情况清晰可见。

四、胶囊内镜这么好，人人都能做吗？

肯定不是！！！

五、胶囊内镜检查流程

六、最后胶囊去哪里了？

胶囊内镜会随着大便排出，胶囊为一次性使用，不必回收！！！

果不其然胶囊内镜让您告别“畏”镜。如需进行胶囊内镜检查，可以前往医院消化内科就诊咨询医生。

供稿：消化内科  李倩 张欣

排版：徐明君

审核：张晓娟

主审：丁  洁