近日，在神经内科诊区，一位候诊患者突发四肢抽搐伴意识不清。正值专家门诊的神经内二科主任卢波听到呼救声立即查看患者，“患者癫痫发作，立即联系急诊科。”随后，急诊科副主任尹航赶来急救，患者病情得到初步控制后转往神经内二科病区继续治疗。

    科室负责脑电工作的副主任医师李国珍是该患者的主管医师，询问病史得知，患者近几年反复癫痫发作，病情控制欠佳。入院后，患者仍有癫痫发作，并呈癫痫持续状态，药物治疗后患者四肢抽搐症状得到控制，但仍意识不清。是非惊厥癫痫持续状态还是镇静药物引起镇静状态呢？以往，脑功能的评估主要依靠临床观察判断，缺乏客观依据。而此时脑电监测（EEG）发挥了重要作用。

    癫痫发作和癫痫持续状态是神经重症监护病房（NICU）常见的神经急重症，持续脑电监测对诊断癫痫发作，特别是昏迷患者临床难以发现的发作或非惊厥发作是必不可少的检测手段。对于难治性或超级难治性的惊厥持续状态，在EEG监测下调整静脉内抗惊厥药物的剂量，保障了患者安全。

（中央监护中）

    近期，我院正在积极筹备建立神经内科重症监护病房，在院领导的大力支持下，神经内二科引进便携插件式多参数监护仪，在进行心电、血压、血氧监测同时，可实时记录视频脑电数据，实现床旁持续EEG监测或重复监测，同时，还配备可移动视频脑电图机进行更精准床旁记录脑电，此机器记录带宽更广，并应用无线网络传输数据，放大器小巧轻便可随身携带，不影响患者日常活动。作为评价脑功能改变的一种特殊检测手段，EEG敏感性高且具有无创性，可通过视频脑电全程监测，对癫痫病人进行精准的确诊和定位，对类癫痫样发作比如阵发性睡眠障碍、癔病进行准确的鉴别。

（移动视频脑电检测仪监测中）

    随着该仪器的使用，我院对于癫痫危重症的诊治从以前仅凭症状和影像资料类似盲盒样的阶段，提高到了新的水平，为癫痫患者的科学诊疗提供了客观依据。我们会继续努力，争取以更高水平的医疗服务来救治疾患，为民服务。

供稿：神经内二科   李国珍

排版：谢建武

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