近期，我院内分泌科病房收治多名糖尿病足及糖尿病酮症酸中毒患者，且患者年龄趋向年轻化。随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率呈上升趋势，但是很多人对糖尿病缺乏正确认识，导致治疗延误，出现并发症，严重影响患者生活质量，甚至威胁到患者的生命安全。今天，我们一起了解糖尿病，防范并发症。

    01什么是糖尿病？

    糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）利用缺陷所引起。可导致眼、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官长期损伤、功能减退及衰竭。

    02糖尿病分为哪几型？

    1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊类型糖尿病。

    03如何诊断糖尿病？

    糖尿病诊断是基于空腹血糖、任意时间或OGTT（葡萄糖耐量试验）中2小时血糖值。空腹指至少8小时内无任何热量摄入；任意时间指一日内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄入量。

    如出现糖尿病症状（多饮、多尿、易饥多食、体重减轻），加上静脉随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT（葡萄糖耐量试验）2小时血糖≥11.1mmol/L，即可诊断糖尿病。

    如没有糖尿病症状，仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者，必须在另一天复查核实而确定诊断。

    妊娠期糖尿病指既往无糖尿病病史，在孕24-28周行75gOGTT（葡萄糖耐量试验），达到或超过下列至少一项指标：空腹血糖值≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖值≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖值≥8.5mmol/L。

    04糖尿病高危人群有哪些？

    肥胖，有糖尿病家族史，高血压、血脂异常、心脑血管疾病，有糖耐量异常或空腹血糖调控受损史，既往有妊娠期糖尿病或曾有巨大胎儿分娩史的妇女等都属于高危人群。

    05掌握好“五个要点”帮您规范管理糖尿病

    糖尿病综合管理包括五个要点（有“五架马车”之称）：糖尿病教育、饮食、运动、血糖监测、药物治疗。大家看到，药物治疗放在了最后，因为糖尿病教育、饮食、运动、血糖监测将贯穿于始终，是药物治疗的基础。

    有很多人认为用上降糖药物后就可以不用控制饮食，可以按照喜好进行饮食、饮酒等，高兴时活动，不愿动时就不活动，这种观念是错误的。降糖药物是在饮食、运动控制情况下，血糖仍达不到标准的情况下加用的，饮食、运动将贯彻糖尿病治疗的始终，也就是我们常说的“管好嘴，迈开腿”。

    如何控制饮食、运动，需要我们自行掌握一定的糖尿病知识，知道哪些食物的热量多、哪些食物的热量相对少，在饮食控制的情况下仍需保持均衡营养；运动治疗也是有原则的，需循序渐进、量力而行、持之以恒。

    另外血糖监测也非常重要，只有监测好血糖，你才能自觉、有效地对健康管理作出适应的调整，降低并发症发生的风险。

    06糖尿病并发症有哪些？

    如果血糖控制欠佳可能出现糖尿病急性或慢性并发症。

    1、糖尿病急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒（最常见）和高渗高血糖综合征（主要见于老年2型糖尿病患者）。

    2、糖尿病慢性并发症：（1）微血管病变：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。（2）大血管病变：动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肢体动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。（3）神经系统：糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变。（4）糖尿病足：指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和（或）深层组织破坏。

    关于糖尿病的这些知识，您都掌握了吗？

作者：内分泌科  史淑月

排版：徐明君

审核：张晓娟

主审：丁  洁