冬春季是水痘的高发季节，其传播速度快、传染性强，那么我们该如何预防水痘？一旦感染水痘又该注意什么呢？下面请保定市第二中心医院儿科副主任医师刘冬梅带我们来了解一下。

一、什么是水痘？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的急性传染病，临床以皮肤、黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂，且各期皮疹同时存在为特征。

二、水痘是如何传播的？

01传染源：患者是唯一的传染源，病毒存在于病变皮肤黏膜组织、疱疹液及血液中，发病前1-2天直至疱疹完全结痂均有传染性。

02传播途径：经呼吸道吸入含有病毒的飞沫、气溶胶可导致感染；接触患者的疱液、粘液分泌物及污染物可导致感染；孕妇感染后，可垂直传播给胎儿。

03

易感人群：水痘传染性强，人群普遍易感，接触后90%发病，幼儿和学龄前儿童发病较多。初次感染后可获长久免疫，罕见再感染。

三水痘有哪些临床表现？

水痘潜伏期为10-21天，多为14天。典型水痘分两期，分别为前驱期和出疹期，自发病前1-2天至疱疹完全结痂都有传染性。

前驱期：部分患者有发热、头痛、纳差及上呼吸道症状，此期持续1-2天。

出疹期：多于发热当天出疹，先出现于躯干、头部，后延及全身，躯干最多（向心性分布）。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时变为丘疹，逐渐形成疱疹、结痂，伴皮肤瘙痒。同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在（俗称四世同堂）。1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

水疱抓破后可继发细菌感染，少数可继发肺炎、脑炎、心肌炎等。

水痘痊愈后，体内的病毒可能未完全清除，并在体内神经节“安营扎寨”，当人们免疫功能下降时，病毒可被再激活引发带状疱疹，俗称“蛇缠腰”。

四感染水痘后如何治疗？

水痘为自限性疾病，一般2周内痊愈，可遵医嘱使用抗病毒等药物，发热时给予降温等对症治疗。

五 如何预防水痘？

01

水痘患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。

02保持室内通风，做好患者房间、玩具等的消毒，水痘患者的衣服、毛巾、被褥等要及时晾晒消毒。病毒对热敏感，可用60℃水蒸煮30分钟或者酒精擦拭消毒。

03

在水痘高发期少去人员密集场所，注意个人卫生，锻炼身体。

04

接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效方法。12月龄以上的水痘易感者均可到当地预防接种门诊接种水痘减毒活疫苗，可以刺激机体产生抗水痘—带状疱疹病毒的免疫力，用于预防水痘。

参考资料:

1.水痘诊疗方案2023版

2.《传染病学第四版》

3.《水痘减毒活疫苗说明书》