国家、省及市卫健委《关于组织开展2022年老年健康宣传周活动的通知》中将2022年7月25日至7月31日定为老年健康宣传周，活动主题为“改善老年营养，促进老年健康”。为宣传普及老年健康科普知识，我们邀请保定市第二中心医院营养科注册营养师、副主任医师肖玲聊聊老年肌少症。

中国有一句老话——“千金难买老来瘦”。如今，肥胖会带来高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病的观念已深入人心，所以很多人觉得老年人清瘦一些会远离各种疾病。但您知道吗，不健康的老来瘦，也就是肌少症，反而会带来另一些严重的危害，同样要引起我们的重视。

一、什么是肌少症

肌少症是一种随着年龄增加而出现的肌肉质量、力量和功能下降的衰老综合征，伴随着失能以及生活质量降低的风险。它作为老年性疾病中的一种，具有发生率高、进展隐匿、渐行加重、危害广泛等特点。

二、发生肌少症的原因

肌少症的原因与年龄、运动、营养、疾病等有密切的联系：

（一）年龄增长：随年龄增长，性激素水平降低、线粒体功能减退等原因均会影响肌肉代谢，从40岁开始肌肉即开始出现流失。

（二）运动减少：缺乏运动以及久坐不动的生活方式会减少肌肉量，加速肌少症的恶化。

（三）营养不足：缺乏能量及蛋白质可导致肌肉的丧失。此外，一些微量营养素，如维生素Ｄ缺乏等也是肌少症的风险因素。

（四）消耗性疾病：一些慢性炎症性疾病、心肺疾病或肿瘤，可能会加速肌肉的代谢，从而引起肌肉的减少。

三、肌少症的危害

肌少症是老年衰弱的综合症状之一，也是老年人群失能、致残的重要危险因素，可导致：

（一）跌倒风险增加。

（二）影响机体抗病能力和疾病的恢复。

（三）导致胰岛素抵抗和2型糖尿病。

（四）增加罹患心血管疾病的危险。

（五）导致和加剧骨质疏松、关节炎等疾病。

（六）增加老年人的死亡率、致残率。

四、如何判断存在肌少症

肌少症缺乏特异的临床表现，患者可表现为虚弱、容易跌倒、行走困难、步态缓慢、四肢纤细和无力等。

肌少症的诊断主要通过三个方面判断：肌肉功能减退、肌力减退、肌量减少。肌肉的功能和肌力可以通过步速和优势手的握力来评估。当步速低于0.8m/s，握力男性小于26kg、女性小于18kg时，就要提高警惕，进一步进行专业的肌量测量，确定是否患有肌少症。

五、肌少症的防治

随着年龄的增加人体肌肉量会逐年递减，年龄的递增无法逆转，但是如果老年人积极做到以下几点，仍能有效防治肌少症。

（二）适当运动  老年人要坚持一定量的有氧运动和抗阻运动,如坐位抬腿、静力靠墙蹲及拉弹力带等。另外像买菜、做家务、散步，都是对肌肉有益的锻炼。还要注意的是，多参加户外活动，足够的日晒时间有助于避免维生素D的缺乏。

（三）做好慢病管理，养成良好的生活习惯   定期体检，早期发现并及时治疗导致肌少症的高风险慢性疾病；戒烟限酒、减少久坐不动等不良习惯，良好的生活方式有助于预防发生肌少症。

供稿：临床营养科   肖  玲

排版：谢建武

审核：张晓娟

主审：丁  洁