乳腺癌居女性恶性肿瘤发病率的首位，是目前威胁女性健康的主要杀手, 男性乳腺癌较为少见。早期预防和早期筛查是世界卫生组织推荐的最重要的防控策略。为预防乳腺癌发生，下面和您聊聊乳腺癌相关科普知识。

一、什么是乳腺癌?

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。

二、乳腺癌的诱发因素有哪些?

肥胖、熬夜、高脂高热量饮食、吸烟都是乳腺癌的高发因素，可以通过做乳腺钼靶检查，或者B超+钼靶进行诊断。

三、哪些是乳腺癌的高危人群？

1.既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者。

2.30岁前接受过胸部放疗。

3.有明显的遗传倾向:

(1)家族(包含一级、二级亲属。一级亲属指父母、子女以及同父母的兄弟姐妹；二级亲属指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母）中有乳腺癌1号基因/乳腺癌2号基因（BRCA1/BRCA2）突变的携带者；

(2)家族中有乳腺癌者，发病年龄在45岁前；家族中有2人患乳腺癌 (1人双侧或2人单侧)，发病年龄在45～50岁;

(3)家族中2人或2人以上患乳腺癌、或卵巢癌、或输卵管癌、或原发性腹膜癌患者；

(4)家族中有男性乳腺癌患者。

四、乳腺癌的症状有哪些？

（一）早期症状：

早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。

患乳出现单发、无痛性并呈进行性生长的小肿块。位于外上象限的肿块最多见。因多无自觉症状，肿块常被病人无意中（如洗澡、更衣)发现。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。

（二）中期症状：

肿块生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，如：肿瘤表面皮肤凹陷、乳头内陷、乳房组织收缩、肿块明显突出等。

（三）晚期症状：

乳腺癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚至皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。

五、建议哪些人群做乳腺癌筛查？

1.一般妇女

（1）40岁开始筛查，推荐每1～2年进行1次乳腺x线检查；

（2）对致密型乳腺（乳腺x线检查提示腺体为 c 型或 d 型）推荐联合B 超检查；

（3）70岁以上，体健者、预期寿命10年以上者均建议维持筛查，每1～2年进行1次乳腺x线检查。

2.乳腺癌高危人群

（1）推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查；

（2）每年1次乳腺×线检查；

（3）每6～12个月1次乳腺超声检查；

（4）每6～12个月1次乳腺体检；

（5）必要时每年1次乳腺增强核磁共振 MRI 检查。

六、筛查时的注意事项有哪些？

1.检查时间：建议女性检查乳腺的时间在月经后3-14天。

2.穿着：检查乳腺时女性应尽量避免穿连衣裙，建议穿开衫或穿两节套装，便于打开衣服检查乳腺，也方便躺下和坐起。

七、预防建议

1.健康生活方式：远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼；

2.适时生育，母乳喂养；

3.参加乳腺筛查，定期体检。

乳腺癌是可以预防可望治愈的病症，所以对适龄女性而言做好筛查非！常！重！要！

参考文献：

上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院2022版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

资料来源：产  科   狄红丽

资料整理：骆淑清

排版：谢建武

审核：张晓娟

主审：丁  洁